ICS 11.020 CCS C 05 DB22 吉 林 省 地 方 标 准 DB 22/T 3225—2021 临床医用臭氧注射治疗技术规范 Technical specification for clinical medical ozone injection therapy 2021 - 04 - 16 发布 吉林省市场监督管理厅 2021 - 05 - 01 实施 发 布 DB22/T 3225—2021 前 言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。 本文件由吉林省卫生健康委员会提出并归口。 本文件起草单位：吉林省人民医院。 本文件主要起草人：吴大胜、马锐、刘娜、王汉、宫小文、刘炎、宋永光。 I DB22/T 3225—2021 临床医用臭氧注射治疗技术规范 1 范围 本文件规定了临床医用臭氧注射治疗操作的适应症、禁忌症、技术要求和注意事项。 本文件适用于二级以上医疗机构临床医用臭氧注射治疗操作。 2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 医用臭氧 medical ozone 作为一种强氧化剂，作用于机体内可产生多种生物学效应，臭氧治疗疼痛性疾病具有显著疗效。 3.2 臭氧注射 ozone injection 将一定浓度的臭氧气体注射到病变部位以取得临床疗效的操作方法。 4 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 5 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 适应症 神经病理性疼痛。 代谢免疫性疾病。 感染性疾病。 肿瘤疼痛。 脊柱退行性疾病及关节、骨骼肌疾病。 禁忌症 臭氧过敏者。 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。 孕妇。 镰刀细胞贫血。 严重心律失常和高血压危象等心血管疾病。 血色素沉着病或接受铜或铁剂治疗者。 其他相对禁忌证。 1 DB22/T 3225—2021 6 技术要求 6.1 关节腔内注射 6.1.1 宜在 X 线或超声引导下进行关节腔注射。人体关节腔按容量大小可分为大关节（肩、膝、髋）、 中关节（骶髂、踝）、小关节（肘、腕等）。 6.1.2 臭氧注射浓度不超过 30 ug/ml，容量大关节 10 ml～20ml/部位、中关节 5 ml～10 ml/部位、 小关节 1 ml～5 ml/部位，每次间隔 3 d～7 d，疗程 14 d～28 d。 6.2 关节周围注射 将臭氧气体准确注射到病变关节、肌腱和韧带周围的痛点。臭氧注射浓度不超过25 ug/ml，容量1 ml～5 ml/部位，每次治疗总量不超过 30 ml，每次间隔2 d～7 d，疗程14 d～28 d。 6.3 软组织痛点注射 6.3.1 选择压痛最明显部位操作，宜在超声引导下定位软组织激痛点、肌筋膜病变部位等，分层次进 行穿刺。 6.3.2 注射浓度不超过 25 ug/ml，容量 1 ml～5 ml/部位，每次间隔 2 d～7 d，疗程 14 d～28 d，每 次治疗总量不超过 30 ml。 6.4 神经根周围注射 6.4.1 经不同穿刺途径进行硬膜外腔或椎间孔注射，臭氧浓度为 10 ug/ml～25 ug/ml，容量颈段 3 ml～ 5 ml，胸段 5 ml～10 ml，腰段 10 ml～20 ml，每次间隔 2 d～7 d，疗程 14 d～28 d。 6.4.2 宜在 X 线、神经刺激仪、CT、 超声引导下操作，必要时可进行造影确认穿刺位置，注射前先注 射局麻药试验，注射速度不宜过快。 6.5 皮内臭氧注射 在疼痛区域皮肤上选择注射点，注射臭氧浓度25 ug/ml，每点注射形成0.5 cm～1 cm的皮丘，点与 点距离约1 cm，网状排列。每次间隔1 d，疗程3 d～5 d。 6.6 椎间盘臭氧注射 椎间盘臭氧注射应在影像监控下进行。常使用浓度为10 ug/ml～25 ug/ml。腰椎每节间盘注射容量 为10 mL～20 mL，颈椎每节间盘注射容量为5 mL～10 mL。注射速度应缓慢并密切观察患者的反应。 7 注意事项 7.1 7.2 7.3 患者治疗前均应被告知治疗的风险和获益并签署知情同意书。 应在无菌条件下操作。 宜进行生命体征监控。 _________________________________ 2